ISSN: 1300 - 6525 E-ISSN: 2149 - 0880
kulak burun boğaz
ve baş boyun cerrahisi dergisi
http://dergi.kbb-bbc.org.tr
Koşulsuz Destek Verenler

Kayıtlı İndeksler








DEFAULT

HISTOPATHOLOIC CHANGES OF SOFT PALATE AND UVULA IN PATIENTS WITH OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA
OBSTRÜKTİF UYKU APNELİ OLGULARDA YUMUŞAK DAMAK VE UVULA\'DA OLUŞAN HİSTOPATOLOJİ DEĞİŞİKLİKLER
K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi, 5 : 105 -111, 1997
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
In the physiopathology of obstructive sleep apnea, muscle tone impairment and morphologic changes in pharyngeal soft tissue are under suspicious. Palatal, pharyngeal and glossal muscle tone impairment and insufficiency are thought to be the result of neurologic control disorder or morphologic changes or both. The study group was composed of 14 OSA patients and 10 control subjects. The histopahologic changes in the surgical specimen of 14 patients were examined in light and electron microscopy who were under gone pharyngeal surgery. Light and electron microscopy were used in comparing the histopathologic features on transverse sections of the samples. The surface epithelium was found enlarged due to acanthosis and submocusal edema. Inflammatory cell infiltration abundant wıth lymphocytes, plasınocytes and mast cell were found in connective tissue and, in perivascular distance the dense infiltration of mast cells were observed. The vascular structures in connective tissue usually had thick wall, some were dilated and filled with erythrocytes. in submucosal region, mınor salivary glands were increased in number. They were usually mucous type glands. increase of edema and connective with ductal ectasia were found in minor gland asini, edema, fibrosis and fatty ınfiltration were found in interfibrillary distance of the muscle samples. Hypertrophy, internal nucleus, split formation and in some regions atrophy were found in muscle fıbrils. These structural changes were much more evident and severe in patients Who were old, overweighed and with high AHİ. in electron microscopy, degenerative change in myelin sheath, degenerating axon and demyelinizasyon in some part of the nerve were severe in 10 (71.4 %) patients.
ÖZET
Obstrüktif Uyku Apnesinin (OUA) fizyopatolojik gelişiminde kas tonus bozukluğu ve f\'arengeal morfolojik bozuklukların olabileceği düşünülmektedir, Palatal, farengeal ve glossal kas tortusu yetmezliği bu kaslardaki nörolojik kontrol bozukluğuna, morfolojik değişikliklere veya her ikisine bağlı olarak gelişebilmektedir. OUA tanısı olan 14 olgu ile 10 olguluk kontrol grubundan oluşan bu çalışmada yumuşak damak ve uvulada meydana gelen hücre düzeyindeki değişmeler elektron ve ışık mikroskopisi ile değerlendirilmiştir. Histopatolojik değişiklikler olarak ışık mikroskopisinde, doku örneklerindeki örtücü yüzey epiteli genellikle akantoz ve submukozal tabaka ödem nedeni ile genişlemiş olarak tespit edilmiştir. Bağ dokusu içinde lenfosit plazmositlerden zengin inflamatuar hücreler ve perivasküler alanlarda daha yoğun olmak üzere bol hücre infiltrasyonu izlenmiştir. Konnektif doku içinde kalın duvarlı, bazıları dilate ve içleri eritrositlerle dolu, artmış vasküler yapılar dikkati çekmiştir. Submukozal alanda bulunan minör tükrük bezlerinin sayıca arttığı ve genellikle mukoz vasıfta oldukları belirlenmiştir. Minör gland asinileri arasında ödem ve bağ dokusu artışı ve duktal ektazi mevcuttur. İncelenen çizgili kas örneklerinde interfibriler mesafelerde ödem, fibrozis ve yağlı infiltrasyon saptanmıştır. Kas fibrillerinde hipertrofi, internal nukleus, atrofi ve split oluşumu izlenmiştir. Bu değişikliklerin AHI\'si yüksek olan, obez ve yaşlı olgularda daha da belirgin olduğu dikkati çekmektedir. Elektron mikroskopik incelemede ise OUA\'lı olguların 10\'unda (%71,4) ağır ve orta derecede aksonal dejenerasyon ve dejenerasyon tespit edilmiştir.