Amaç: Bu çalışmada, multipl skleroz (MS) hastalarında işitsel efferent sistemin mediyal olivokoklear (MOK) refleks ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 30’u MS hastası ve 23’ü kontrol grubu olmak üzere işitmeleri normal olan 53 katılımcı dâhil edildi. MS hastaları kraniyal manyetik rezonans görüntülemesi bulgularına göre “saptanabilir beyin sapı lezyonu olmayanlar (Grup 1, n=15)” ve “saptanabilir beyin sapı lezyonu olanlar (Grup 2, n=15)” olarak iki gruba ayrıldı. Tüm katılımcılara; saf ses odyometrisi, akustik refleks testi ve transient evoked otoakustik emisyon (TEOAE) amplitüt ölçümü [80±4 dB peak equivalent sound pressure level (peSPL) klik uyaran kullanılarak] yapıldı. MOK refleksi, kontralateral akustik uyaran sonrası TEOAE’de supresyon düzeyi ölçülerek değerlendirildi. Kontralateral supresyon ölçümü 65 dB peSPL lineer klik uyaran ve kontralateral kulaktan 50 dB SPL beyaz gürültü kullanılarak 260 klik uyaran yanıtı averajlanarak yapıldı. Bulgular: Sağ kulakta TEOAE sinyal gürültü oranı [signal to noise-ration (SNR)] amplitütleri 2.000 ve 2.800 Hz’de kontrol grubunda Grup 2’den daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). Sol kulakta ise Grup 1 ve kontrol grubunun 4.000 Hz’de elde edilen SNR amplitütleri Grup 2’den daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Gruplar arasında MOK refleksi pozitiflik oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Sol kulaktaki ortalama supresyon miktarı kontrol grubunda Grup 2’den daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Sonuç: Beyin sapı tutulumu olan MS hastalarında TEOAE SNR amplitütlerinde azalma görülmüştür. Gruplar arasında MOK refleksi pozitiflik oranı açısından anlamlı bir fark saptanmasa da kontrol grubunun sol taraftaki supresyon seviyesi, Grup 2 hastalardan daha yüksek saptanmıştır. MS hastalarında beyin sapı tutulumu nedeniyle TEOAE SNR amplitütlerinde ve supresyon seviyesinde azalma olabilmektedir.

Objective: This study aims to evaluate auditory efferent system by medial olivocochlear (MOC) reflex on patients with multiple sclerosis (MS). Material and Methods: 53 participants with normal hearing (30 MS patients and 23 control group) was involved in the study. MS patients divided in two groups as “patients without definable brainstem lesion (Group 1, n=15)” and “patients with definable brainstem lesion (Group 2, n=15)” by cranial magnetic resonance imaging. All participants had pure tone audiometry, acoustic reflex test, transient evoked otoacoustic emission (TEOAE) amplitude measurements [with 80 ±4 dB peak equivalent sound pressure level (peSPL) click stimulus]. MOC pathway evaluated with contralateral suppresion measurement is made by 65 dB peSPL linear click stimulus with 50 dB SPL white noise on contralateral ear. Results: TEOAE signal to noise-ration (SNR) amplitudes on right ear on 2,000 and 2,800 Hz are found to be higher on control group than Group 2 (p<0.05). In the left ear, SNR amplitudes with 4,000 Hz in Group 1 and control group is higher than Group 2 (p<0.05). In terms of MOC reflex positivity ratio; there is no statistically meaningful difference (p>0.05). Mean suppresion in the control group’s left ears found to be higher than Group 2 left ears (p<0.05). Conclusion: Our results demonstrated TEOAE SNR amplitude reduction in MS patients with brainstem involvement. Even though no MOC reflex positivity ratio difference was found between groups, control groups suppression level on the left side found to be superior to Group 2. In MS patients, because of brainstem involvement; TEAOE SNR amplitudes and suppresion levels may decrease.