Amaç: Bu çalışmada, normal işitme eşiklerine sahip tinnituslu hastalarda koklear sinaptopati (KS) tanısında kullanılan bir parametre olan sumasyon potansiyeli/aksiyon potansiyeli (SP/AP) oranı ile B12 vitamini düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya, tinnitus şikâyeti ile başvuran, işitme eşikleri normal olan, elektrokokleografi (ECochG) yapılan ve son 3 ay içinde B12 vitamini düzeyleri ölçülen 55 hasta dâhil edildi. Tüm hastalara Tinnitus Handikap Envanteri [Tinnitus Handicap Inventory (THI)] uygulandı. Tüm katılımcıların otoakustik emisyon ölçümleri yapıldı. Tüm katılımcıların tiptrode elektrotlar kullanılarak kaydedilen ECochG sonuçları karşılaştırıldı. SP/AP genlik oranları analiz edildi. ECochG testinde en az bir kulakta SP/AP genlik oranı %50’nin üzerinde olan hastalar Grup 1, her iki kulakta %50’nin altında olan hastalar Grup 2 olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Gruplar arasında cinsiyet ve yaş açısından anlamlı fark saptanmadı (sırasıyla p=0,826, p=0,803). Grup 1’de SP/AP genlik oranı Grup 2’ye göre anlamlı derecede yüksek, vitamin B12 düzeyleri ise anlamlı derecede düşük bulundu (sırasıyla p<0,001 ve p=0,012). THI düzeyleri gruplar arasında önemli ölçüde farklılık gösterdi. Toplam THI puanları ve alt boyutlar arasında önemli bir pozitif korelasyon izlendi ve alt boyutlar kendi aralarında da önemli bir pozitif korelasyon gösterdi. Sonuç: B12 vitamini eksikliği KS’nin tanımlanmasında kullanılan SP/AP oranında artışa neden olabilir. Serum B12 vitamini düzeyleri tinnituslu hastalarda işitsel fonksiyonların değerlendirilmesinde göz ardı edilmemelidir.

Objective: This study aimed to investigate the association between vitamin B12 levels and the summation potential/action potential (SP/AP) ratio, a parameter employed in the diagnosis of cochlear synaptopathy (CS), in tinnitus patients with normal hearing thresholds. Material and Methods: Fifty-five patients who presented due to tinnitus with normal hearing thresholds, who underwent electrocochleography (ECochG), and whose vitamin B12 levels had been measured within the previous 3 months were included in the study. All patients were administered the Tinnitus Handicap Inventory (THI) . Otoacoustic emission measurements were performed on all participants. All the participants’ ECochG results recorded using tiptrode electrodes were compared. The SP/AP amplitude ratios were analyzed. Patients with an SP/AP amplitude ratio greater than 50% in at least one ear at the ECochG test were classified as Group 1, and those with values lower than 50% in both ears were classified as Group 2. Results: No significant gender and age difference was determined between the groups (p=0.826, p=0.803, respectively). The SP/AP amplitude ratio in Group 1 was significantly higher than that in Group 2, while vitamin B12 levels were significantly lower (p<0.001 and p=0.012, respectively). THI levels differed significantly between the groups. A significant positive correlation was observed between the total THI scores and subdimensions, and the subdimensions also exhibited significant positive correlation among themselves. Conclusion: Vitamin B12 deficiency may cause a rise in the SP/AP ratio employed in the identification of CS. Serum vitamin B12 levels should not be overlooked in the evaluation of auditory functions in patients with tinnitus.