CASE REPORTS
A Delayed Diagnosis: Foreign Body Aspiration
Gecikmiş Bir Tanı: Yabancı Cisim Aspirasyonu
*Dr. Sinan ATMACA, **Dr. Burak TANDER, *Dr. Esra KAVAZ, *Dr. Güneş GENÇ, *Dr. Cem BAYRAKTAR
* Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz AD,
**Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi AD, Samsun
KBB ve BBC Dergisi 21 (2):66-9, 2013
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Foreign body aspiration is an important cause of morbidity and mortality in children. It is mostly seen in boys under the age of three. Persistent cough and
wheezing followed by choking or coughing episode strongly suggests an aspiration. Diagnosis of a foreign body aspiration is defined as delayed if it is missed
for more than 24 hours. This interval may vary from a few days to several years. Symptoms caused by aspiration can mimic upper and lower respiratory tract
infections. Therefore it may be missed by parents and professionals. Delayed diagnosis may lead to different clinical findings like persistent cough, recurrent
pulmonary infections and bronchiectasis.We report here a three year old boy with subglottic foreign body embedded in granulation tissue who was treated with
the diagnosis of lower respiratory tract infection for three months in different hospitals. Physicians must keep in mind the suspicion of foreign body aspiration
when the child suffers from sudden onset and persistent respiratory symptoms, which makes the diagnosis and treatment easier.
Keywords: Delayed diagnosis; foreign bodies; foreign body granuloma
ÖZET
Yabancı cisim aspirasyonu, çocuklarda morbidite ve mortalitenin önemli nedenleri arasındadır. Üç yaş altı ve erkek çocuklarda daha sık görülmektedir. Boğulma
ya da öksürük nöbetinin ardından gelişen inatçı öksürük ve hırıltı, aspirasyon şüphesi uyandırmalıdır. Aspire edilen cismin semptomların başlangıcından
itibaren 24 saatten sonra çıkarılması gecikmiş tanı olarak kabul edilir. Bu süre birkaç gün ile yıl arasında değişebilir.Aspirasyona bağlı semptomlar
üst veya alt hava yolu enfeksiyonlarını taklit ettiğinden aile ve klinisyenler tarafından yanlış değerlendirilebilir. Gecikmiş tanı inatçı öksürükten, tekrarlayan
akciğer enfeksiyonu ve bronşiektaziye kadar farklı klinik bulgulara neden olabilir. Bu olgu sunumunda; 3 aydır öksürük ve hırıltı şikayetleri ile farklı
merkezlerde tekrarlayan alt hava yolu enfeksiyonu tanısı ile izlem ve tedavisi yapılan, subglottik alanda granülasyon dokuları arasında yerleşik yabancı
cisim izlenen 3 yaşındaki erkek hasta sunuldu.Ani başlayan, inatçı hava yolu semptomları olan hastalarda, hekimlerin yabancı cisim aspirasyon şüphesini
akılda bulundurması, erken dönemde doğru tanı ve tedaviye ulaşmayı kolaylaştırır.
Anahtar Kelimeler: Gecikmiş tanı; yabancı cisimler; yabancı cisim granülomu