ISSN: 1300 - 6525 E-ISSN: 2149 - 0880
kulak burun boğaz
ve baş boyun cerrahisi dergisi
http://dergi.kbb-bbc.org.tr
Kayıtlı İndeksler








CASE REPORTS

An Unusual Cause of Epistaxis and Stridor: Nasal and Laryngeal Live Leech: Case Report
Epistaksis ve Stridorun Nadir Bir Nedeni: Nazal ve Laringeal Canlı Sülük
KBB ve BBC Dergisi 23 (1):27-9, 2015
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Foreign bodies of the upper aerodigestive tract consist of an important part of the otorhinolaryngology emergencies. Clinical presentation of the foreign bodies varry according to the shape and location of the foreign body. Leeches are belong to the class of rounded worms and is an hermaphrodite parasite known as “HirudoMedicinalis”. Leeches are carnivore organisms attachs to the vertebrated animals to suck blood from them. They mostly live in the nonsanitised water at rural ares. Infestation occurs by drinking or swimming in such water supplies. They suck so much blood by secreting an anticoagulant mediator called hirudin in their saliva. They may be seen in nasal cavity, nasopharynx, oropharynx, larynx, esophagus and bronches. 65 years old male patient admitted with epistaxis and respiratory disstress. Routine otorhinolaryngologic examination revealed two live leeches at left nasal cavity and at left false vocal fold hanging in to the rima glottis. Complaints of the patient disappeared as soon as the leeches removed from nasal cavity and larnyx. Upper aerodigestive tract leech infesation should kept in mind in the patients who suffer from upper digestive tract foreign body after drinking or swimming in the water supplies at the rural areas.
ÖZET
Üst solunum yolunda görülen yabancı cisimler kulak burun boğaz pratiğinin önemli bir kısmını oluşturur. Klinik, yabancı cismin şekline ve yerleşim yerine göre değişkenlik gösterebilir. Sülükler halkalı solucanlar şubesine ait “Hirudo Medicinalis” adı ile bilinen hermafrodit bir parazittir. Vertebralı canlılara tutunarak ve kan emerek beslenen etçil canlılardır. Kırsal kesimde; doğal ve açıkta bulunan, uygun dezenfeksiyonu yapılmamış su kaynaklarında yaşarlar. Konaklara; suların içilmesi, yıkanılması ve kontamine su içinde yüzülmesi ile bulaşır. Salgıladıkları antikoagülan etkili bir madde (hirudin) sayesinde fazla miktarda kanamaya neden olurlar. Nazal kaviteye, nazofarenkse, orofarenkse, larinkse, özefagusa ve bronşlara tutunabilirler. 65 yaşında erkek hasta burun kanaması ve solunum sıkıntısı ile başvurdu. Hastanın yapılan rutin muayenesinde sol nazal kavitede ve sol yalancı kord üzerinde canlı sülük görüldü. Yabancı cisimlerin genel anestezi altında çıkarılmasından sonra hastanın şikayetleri dramatik olarak düzeldi. Dezenfeksiyonu yapılmamış ve kontrol altında bulunmayan su kaynaklarından su içilmesi, yıkanılması ve yüzülmesi sonrasında üst solunum yolunda yabancı cisim şikayeti ile başvuran hastalarda sülük enfestasyonu akılda bulundurulmalıdır.