CASE REPORTS
Cervical Sempathic Chain Schwannoma and Postoperative Horner'S Syndrome: A Case Report
Servikal Sempatik Zincir Schwannomu ve Postoperatif Gelişen Horner Sendromu: Olgu Sunumu
Received Date : 10 Dec 2018
Accepted Date : 16 Jan 2019
İsrafil ORHANa, Nagihan BİLALa, Saime SAĞIROĞLUa, Ömer Faruk ÇINARa
aKulak Burun Boğaz Hastalıkları AD, Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kahramanmaraş, TÜRKİYE
Doi: 10.24179/kbbbbc.2018-64172 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi 2019;27(1):41-4
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Schwannomas are encapsulated, solitary, bening and slowly growing masses. 30-40%
of all schwannomas occur in the head and neck region. Although cervical sympathetic chain
schwannomas are rare, they appear as an asymptomatic mass in the neck. Computerized tomography,
magnetic resonance imaging and angiography can help in diagnosis. The value of fine needle
aspiration cytology is limited in diagnosis. The definitive diagnosis is only possible by histopathological
examination of the tumor specimen. The gold standard in therapy should be fully excluded,
as long as the nervous structure from which the tumor originates is preserved as much as possible.
After excision, Horner’s syndrome may develop in a permanent or time course. In this article; a
case of cervical sympathetic chain schwannoma leading to postoperative Horner’s syndrome is presented.
Keywords: Cervical sympathetic chain, extracranial Schwannoma, Horner’s syndrome
ÖZET
Schwannomlar; kapsüllü, soliter, bening ve yavaş büyüyen kitlelerdir. Tüm schwannomaların
%30-40’ı baş ve boyun bölgesinde görülmektedir. Servikal sempatik zincir schwannomaları
nadir görülmekle birlikte, boyunda asemptomatik bir kitle şeklinde ortaya çıkmaktadırlar. Ekstrakraniyal
baş ve boyun schwannomalarının tanısında bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans
görüntüleme ve anjiyografi yardımcı olabilmektedir. İnce iğne aspirasyon sitolojosinin tanıdaki değeri
sınırlıdır. Kesin tanı ancak tümör spesmeninin histopatolojik incelenmesiyle mümkündür. Tedavide
altın standart, tümörün köken aldığı sinirsel yapı olabildiğince korunarak bütünüyle eksize
edilmesidir. Eksizyon sonrası kalıcı veya zamanla kısmen düzelme gösterebilen Horner sendromu
gelişebilmektedir. Operasyon sırasında sinirde kesi oluşmamışsa spontan düzelme ihtimali yüksektir.
Bu çalışmada, postoperatif Horner sendromuna yol açan servikal sempatik zincir schwannoma
olgusunun sunulması amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Servikal sempatik zincir; ekstrakraniyal Schwannoma; Horner sendromu
KAYNAKLAR
- Sato Y, Imanishi Y, Tomita T, Ozawa H, Sakamoto K, Fujii R, et al. Clinical diagnosis and treatment outcomes for parapharyngeal space schwannomas: a single-institution review of 21 cases. Head Neck. 2018;40(3):569- 76. [Crossref] [PubMed]
- Keles E, Yalcin S, Sakallioglu O, Dagli AF. [Peripheric parapharyngeal schwannoma originated from upper servical symphathetic chain: a case report]. KBB-Forum. 2006; 5(1).
- Zhang H, Cai C, Wang S, Liu H, Ye Y, Chen X. Extracranial head and neck schwannomas: a clinical analysis of 33 patients. Laryngoscope. 2007;117(2):278-81. [Crossref] [PubMed]
- Unal R, Cecen A. [Cervical sympathetic chain schwannoma: 2 case reports]. ENTCase. 2017;4:316.
- Ziadi A, Saliba I. Malignant peripheral nerve sheath tumor of intracranial nerve: a case series review. Auris Nasus Larynx. 2010;37(5): 539-45. [Crossref] [PubMed]
- de Araujo CE, Ramos DM, Moyse RA, Durazzo MD, Cernea CR, Ferraz AR. Neck nerve trunks schwannomas: clinical features and postoperative neurologic outcome. Laryngoscope. 2008;118(9):1579-82. [Crossref] [PubMed]
- Yafit D, Horowitz G, Vital I, Locketz G, Fliss DM. An algorithm for treating extracranial head and neck schwannomas. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015;272(8):2035-8. [Crossref] [PubMed]
- Verocay J. Multiple geschwulste als systemerkrank un gam nervosen. In: Chiari FF, ed. Wien and Leipzig: W. Braunmiller; 1908. p.378-415.
- Langerman A, Rangarajan SV, Athavale SM, Pham MQ, Sinard RJ, Netterville JL. Tumors of the cervical sympathetic chain--diagnosis and management. Head Neck. 2013;35(7): 930-3. [Crossref] [PubMed]
- Arikan OK, Tuna EU, Koc C, Ozdem C. [Head and neck schwannomas]. Turk Arch Otolaryngol. 2002;40(1):30-5.
- Yasumatsu R, Nakashima T, Miyazaki R, Segawa Y, Komune S. Diagnosis and management of extracranial head and neck schwannomas: a review of 27 cases. Int J Otolaryngol. 2013;2013:973045. [Crossref] [PubMed] [PMC]