ORIGINAL RESEARCH
Hydrogen Peroxide Irrigation in Children Undergoing Adenoidectomy: A Preliminary Study for Hemostasis After Surgery
Adenoidektomi Uygulanan Çocuklarda Hidrojen Peroksit Uygulaması: Cerrahi Sonrası Kanama Kontrolü İçin Ön Çalışma
Kadriye Şerife UĞUR, MD,1 Nebil ARK, MD,1 Hanifi KURTARAN, MD,1 Alper YÜKSEL, MD,1 Mesut KAYA, MD,1 Mehmet GÜNDÜZ, MD,1 Metin CANBAL, MD2
1 Turgut Özal University Medical Faculty, Department of Otolaryngology Head & Neck Surgery,
2 Turgut Özal University Medical Faculty, Department of Family Medicine, Ankara
KBB ve BBC Dergisi 23 (1):7-11, 2015
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Objective: To evaluate the effectiveness of 0.5% hydrogen peroxide (H2O2) irrigation to control bleeding after adenoidectomy.
Material and Methods: This prospective, controlled, cross sectional study was conducted on 80 children under the age of 10 years undergoing adenoidectomy. After adenoidectomy,
nasopharynx was irrigated with 0.5% H2O2 in the study group (n=43), or with serum physiologic at 25oC in the control group (n=37). Adenoid volumes and
sizes were recorded. Control of bleeding and operation times were measured. Bleeding and hemostasis were scored by the surgeons using visual analogue scale (VAS).
Results: The ages of the patients ranged between 3 - 9 (mean±SD: 4.9±1.8) years. There were 29 and 22 males, 8 and 21 females respectively, in the control and H2O2 groups.
The average hemostasis time for the H202 group (4 minutes) was shorter than the control group (5 minutes), but there were no statistical significant differences between
control and H202 groups for operation time (p=0.854), control of bleeding time (p=0.065), or VAS values of subjective bleeding (p=0.961) and control of bleeding (p=0.346).
A statistically significantly positive correlation was found between adenoid volume and operation time (r=0.269; p=0.016), but the correlation between adenoid volume and
hemostasis was not statistically significant (r=0.213; p=0.058).
Conclusion: There were no statistically significant reductions in hemostasis or operation times in 0.5% H202 group, although the average hemostasis time of the H202 group
was shorter than the control group. The studies with large sample groups are required to confirm our results, and show the effectiveness of H2O2 irrigation in hemostasis after
adenoidectomy.
Keywords: Adenoidectomy; hemostasis; hydrogen peroxide; hemorrhage
ÖZET
Amaç: Yüzde 0,5 hidrojen peroksit (H2O2) ile yıkamanın adenoidektomi sonrası kanama kontrolündeki etkinliğini araştırmak.
Gereç veYöntemler: Bu prospektif, kontrollü, kesitsel çalışmada 10 yaş altında olan ve adenoidektomi operasyonu uygulanan 80 çocuk çalışmaya alındı. Çalışma grubunda (n=43)
adenoidektomi sonrasında nazofarenks %0,5 hidrojen peroksit ile irrige edildi, kontrol grubunda (n=37) 25°C serum fizyolojik ile irrigasyon yapıldı. Adenoid hacmi ve boyutu
kaydedildi. Kanama kontrolü ve operasyon süreleri ölçüldü. Cerrahlar tarafından kanama ve kanama kontrolü görsel analog skala (VAS) kullanılarak derecelendirildi.
Bulgular: Çocukların yaşları 3 ve 9 arasında değişmekteydi (ortalama±SD: 4,9±1,8). Kontrol grubunda 29 erkek ve 8 kız çocuk, H2O2 grubunda ise 22 erkek ve 21 kız çocuk
bulunmaktaydı. H2O2 grubu için ortalama hemostaz zamanı (4 dakika) kontrol grubunun ortalama hemostaz zamanından (5 dakika) daha kısaydı. Fakat kontrol ve H2O2 grupları
arasında operasyon zamanı (p=0,854), hemostaz zamanı (p=0,065) veya sübjektif kanama (p=0,961) ve hemostaz (p=0,346) VAS skorları açısından istatistiksel olarak
anlamlı fark saptanmadı. Adenoid hacmi ve operasyon zamanı arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif korelasyon saptandı (r=0,213; p=0,058).
Sonuç: Yüzde 0,5 H2O2 grubunda hemostaz ve operasyon zamanında istatistiksel olarak anlamlı azalma saptanmadı. Ortalama hemostaz zamanı, H2O2 grubunda kontrol grubuna
göre daha kısa olarak bulundu. H2O2 ile yıkamanın adenoidektomi kanama kontrolündeki etkinliğinin kanıtlanması ve daha iyi anlaşılması için daha çok vaka içeren
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Anahtar Kelimeler: Adenoidektomi; kanamanın durması; hidrojen peroksid; kanama