Objective: Etiopathogenesis of nasal polyps has not yet been clearly identified. Medical and surgical treatment options are available in its treatment. Although corticosteroids are the ones preferred primarily in medical treatment, the present side effects restrict their systemic use. The purpose of our study is to investigate the impact of single dose systemic corticosteroid treatment on nasal polyp. Material andMethods: Thirty patients who were diagnosed with nasal polyps on anterior rhinoscopy were included in the study. Single dose intramuscular 40 mg methyl prednisolone has been administered 10 days prior to the operation. Polyp specimens obtained during the operation have been sent to the pathologic examination. Pretreatment and posttreatment specimens of patients have been stained with Hematoxylene Eosine, PAS (PeriodicAcid Schiff),MUC5AC,MMP-9 (Matrix metalloproteinase-9) and have been assessed objectively and qualitatively by the same pathologist. Results: After single dose methyl prednisolone administration, decrease in stromal edema and vascularisation, and increase in glandular proliferation have been observed. The examination of staining degree with PAS showed that there was an increase in staining strength after treatment. These findings were statistically significant. In the parameters examined in polyps stained withMUC5AC, it has been seen that no significant change has taken place before and after treatment.When specimens stained withMMP-9 have been examined, it has been observed that the single dose methyl prednisolone treatment has resulted in a significant reduction in staining of basal layer of surface epithelium in nasal polyps. Conclusions: Administration of a single dose methyl prednisolone preoperatively in nasal polyps; may reduce possible undesired effects of steroids, increases PAS(+) mucous secretion of Goblet cells and probably may increase the neutral glycoproteins, as well. On the other hand, it causes an increase in glandular proliferation and a decrease in angiogenesis and stromal edema.Moreover, in nasal polyp tissue, in the surface epithelial basal stratum, it reducesMMP-9 generation. These data may indicate development of normal mucosa instead of polypoid mucosa.

Amaç: Nazal polip etyopatogenezi halen tam olarak ortaya konulabilmiş değildir. Tedavisinde medikal ve cerrahi tedavi seçenekleri mevcuttur. Medikal tedavide öncelikle tercih edilen kortikosteroidler olsa da mevcut yan etkileri sistemik kortikosteroid kullanımını kısıtlamaktadır. Çalışmamızın amacı tek doz sistemik kortikosteroid tedavisinin nazal polip üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Anterior rinoskopik muayene ile nazal polip saptanan 30 hasta çalışmaya dahil edildi.Operasyondan 10 gün önce tek doz im 40 mg metil prednizolon uygulandı. Operasyon esnasında alınan polip spesmenleri patolojik incelemeye gönderildi. Hastalara ait tedavi öncesi ve tedavi sonrası spesmenler Hematoksilen Eozin, PAS (Periyodic Acid Schiff), MUC5AC, MMP-9 (Matriks metalloproteinaz-9) ile boyandı ve aynı patolog tarafından objektif ve kalitatif olarak değerlendirildi. Bulgular: Tek doz metil prednizolon kullanımı sonrasında stromal ödem ve vaskülarizasyonda azalma, glandüler proliferasyonda artış olduğu izlendi. PAS ile boyanma derecesi incelendiğinde, tedavi sonrasında boyanma şiddetinde artış olduğu görüldü. Bu bulgular istatistik olarak da anlamlı idi. MUC5AC ile boyanan poliplerde incelenen parametrelerde ise tedavi öncesi ve sonrası anlamlı değişimin olmadığı görüldü. MMP-9 ile boyanan spesmenler incelendiğinde ise tek doz metil prednizolonun nazal poliplerde yüzey epiteli bazal tabakasının boyanmasında anlamlı olarak azalmaya yol açtığı izlendi. Sonuç: Nazal poliplerde preoperatif tek doz metil prednizolon kullanılması; steroidlerin olası istenmeyen etkilerini azaltabileceği gibi; tüm goblet hücrelerinde PAS(+) mukus üretimini arttırır ve muhtemelen nötral glikoproteinlerde bir artışa yol açar. Diğer yandan glandüler proliferasyonda artışa, anjiogenez ve stromal ödemde azalmaya neden olur. Ayrıca nazal polip dokusunda yüzey epiteli bazal tabakasında MMP-9 üretimini azaltır.Bu durum polipoid dokunun yerini normal mukozanın almaya başladığının bir delili olabilir.