ISSN: 1300 - 6525 E-ISSN: 2149 - 0880
kulak burun boğaz
ve baş boyun cerrahisi dergisi
http://dergi.kbb-bbc.org.tr
Kayıtlı İndeksler








REVIEW ARTICLES

Pediatric Tracheotomy: Process Management from Indication to Decanulation
Pediatrik Trakeotomi; Endikasyondan Dekanülasyona Süreç Yönetimi
Received Date : 24 Nov 2017
Accepted Date : 20 Sep 2018
Doi: 10.24179/kbbbbc.2017-58994 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi 2018;26(1):17-25
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
To represent current information about indications, surgical technique, postoperative care, long term follow-up results and complications of pediatric tracheostomy. Pediatric tracheostomy has been a successful surgical procedure for many years. There have been serious changes in the processes from indications to decannulation within the last 40 years. While acute upper airway obstruction is the first priority in the past, for the last 4 decades, the most important indication is long term intubation due to cardiopulmonary and neurological diseases. Although intraoperative complications are very rare with advances in surgical techniques, postoperative early and late complications remain a serious problem. It has been shown that training all staffs who care of patient reduces postoperative complications. Airway endoscopy is an indispensable necessity in all patients who are planned for decanulation. Pediatric tracheotomy is a challenging process that needs to be evaluated as a whole from indications to decanulation. Pediatric tracheotomy can be successfully performed with minimal complication rates through appropriate surgical technique and adequate postoperative care.
ÖZET
Pediatrik trakeotomi ile ilgili endikasyon, cerrahi teknik, postoperatif bakım, uzun dönem izlem sonuçları ve komplikasyonlar ile ilgili güncel bilgileri sunmaktır. Pediatrik trakeotomi uzun yıllardır başarı ile uygulanan bir cerrahi prosedür olmakla birlikte, son 40 yıl içerisinde endikasyondan dekanülasyona kadar olan süreçlerde ciddi değişiklikler yaşanmıştır. Önceleri akut üst solunum yolu obstrüksiyonları ilk sırada iken, son dört dekaddır kardiyopulmoner ve nörolojik hastalıklara bağlı uzun süreli entübasyon en önemli endikasyonları oluşturmaktadır. Cerrahi tekniklerdeki ilerleme ile birlikte intraoperatif komplikasyonlar çok az görülse de postoperatif erken ve geç dönem komplikasyonlar hâlâ ciddi bir sorun olarak durmaktadır. Bu konuda hasta ile ilgilenen tüm personelin eğitilmesinin postoperatif komplikasyonları azalttığı görülmüştür. Trakeotominin hasta ve yakınları için oluşturduğu zorluklardan ötürü dekanülasyon her zaman nihai hedef olmuştur. Dekanülasyon planlanan tüm hastalarda, havayolu endoskopisinin yapılması vazgeçilmez bir zorunluluktur. Pediatrik trakeotomi endikasyondan dekanülasyona kadar bir bütün hâlinde değerlendirilmesi gereken zorlu bir süreçtir. Pediatrik trakeotomi uygun cerrahi teknik ve yeterli postoperatif bakım sayesinde minimal komplikasyon oranlarıyla başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir.