CASE REPORTS
Personal Protective Equipment Use Otorhinolaryngologist in COVID-19 Pandemics in the Light of a Case with Advanced Head and Neck Cancer, Carotid Rupture and COVID-19
COVID-19 Pandemi Döneminde Karotisi Rüptüre Olan COVID-19’lu İleri Evre Baş-Boyun Kanserli Bir Olgu Işığında KBB Hekimlerinin Kişisel Koruyucu Ekipman Kullanımı
Received Date : 05 May 2020
Accepted Date : 12 May 2020
Available Online : 14 May 2020
Müge ÖZCANa,b, Melih ÇAYÖNÜb, Ayşe Seçil KAYALI DİNÇa, Öznur GÜNDÜZb,
Zekiye ORHANb, Abdülkerim TAŞDEMİRb, Ömer Faruk ÇUFALIb, Evrim ÜNSAL TUNAb
aSağlık Bilimleri Üniversitesi Hamidiye Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ABD, İstanbul, TÜRKİYE
bAnkara Şehir Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Kliniği, Ankara, TÜRKİYE
Doi: 10.24179/kbbbbc.2020-76079 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi. 2020;28(Suppl):S90-S94
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemics began in China in December 2019. The first case was diagnosed in Turkey on the March 11, 2020, and the number of cases increased rapidly. Physicians and other healthcare professionals treating COVID-19 patients are among the riskiest groups in terms of getting infected with the virus. Although personal protective equipment (PPE) that healthcare workers other than otorhinolaryngologists should use in different contact situations with the patient has been determined by Ministry of Health, ear nose throat (ENT) examination has a special place since it involves upper respiratory tract, requires close contact with the patient, and the patient cannot wear a mask during the examination. Therefore, ENT physicians’ PPE need is different from other specialties. In this article, appropriate PPE for ENT physicians has been discussed in the light of an advanced stage of laryngeal cancer patient who had a carotid rupture and was diagnosed with COVID-19 2 days after intervention, and the literature regarding asymptomatic/presymptomatic cases. It was concluded that ENT physicians should use level 3 PPE while working in the outpatient and inpatient facilities and emergency procedures in order to protect themselves from COVID-19 disease transmission.
Keywords: Personal protective equipment; SARS-CoV-2; laryngeal neoplasms; carotid artery injuries
ÖZET
Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-
19)] pandemisi Aralık 2019 tarihinde Çin’de başlamış olup, Türkiye’de
ise ilk vakaya 11 Mart 2020 tarihinde tanı konmuş ve vaka sayıları hızla
artmıştır. COVID-19 hastalarını tedavi eden hekimler ve diğer sağlık
çalışanları, tüm dünyada virüse yakalanma açısından en riskli gruplar
arasındadır. Sağlık Bakanlığı tarafından; hastayla yakın temas içeren
durumlarda kulak burun boğaz (KBB) muayenesi yapmayacak olan sağlık
çalışanlarının kullanması gereken kişisel koruyucu ekipman
(KKE)lar belirlenmiştir. KBB muayenesi üst solunum yolunu içerdiğinden,
hastayla yakın temas gerekmekte ve muayene sırasında hastaya
maske takmak mümkün olmadığı için, KBB hekimlerinin muayene ve
diğer işlemler sırasında kullanması gereken KKE’ler özellik arz etmektedir.
Bu çalışmada, ileri evre bir larinks kanseri olgusunda ortaya çıkan
karotis rüptürüne müdahale süreci ve bu sırada KBB ekibinin KKE kullanma
durumu ele alınmıştır. Müdahaleden 2 gün sonra COVID-19 pozitif
olduğu anlaşılan bu olgunun ve asemptomatik/presemptomatik
olgulara ilişkin literatür ışığında, KBB hekimlerinin kullanması gereken
uygun KKE’ler gözden geçirilmiştir. Pandemi sürecinde KBB hekimlerinin,
kendilerini ve çevrelerini COVID-19 hastalığı bulaşından
korumak için rutin poliklinik, servis ve acil işlemlerini yürütürken seviye
3 KKE kullanmaları gerektiği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Kişisel koruyucu ekipman; SARS-CoV-2; larinks neoplazileri; karotid arter rüptürü