Objective: To compare intraoperative condition of the mastoid with preoperative otomicroscopic examination, CT findings and ear discharge history of the patient. Material andMethods: Patients who had undergone tympanoplasty with mastoidectomy for non-cholesteatomatous chronic suppurative otitis media (NCSOM) and who had undergone temporal computed tomography (CT) before the operations were included in this study. Patients were evaluated retrospectively form their medical records.We were able to obtain detailed history, otoscopic findings and temporal CT findings in 51 patients. The history of ear discharge, middle ear mucosal condition in otoscopic examination and preoperative temporal bone CT scan findings were noted. Intraoperative view of mastoid condition is evaluated with mastoid ventilation and pathologic tissue in mastoid cellules. The relationship between intraoperative view of mastoid condition and history of ear discharge and otoscopic findings of middle ear and radiological findings were evaluated. Results: Among a total of 51, 25 (49%) patients had granulation tissue, sclerotic tissue or hyperplastic epithelium in mastoid antrum or/and epitympanum. There was no statistically significant relationship between intraoperative view of mastoid condition and ear discharge and otoscopic findings of middle ear (p>0.05). In addition, mastoid aeration was not related with ear discharge and otoscopic findings of middle ear (p>0.05). There was statistically significant relationship between preoperative CT scan and intraoperative findings of mastoid cellules and mastoid aeration(p<0.01). Conclusion: Assessment of mastoid condition is important before tympanoplasty in NCSOM. Our study demonstrated that NCSOM had higher rate of impaired mastoid condition; and history of ear discharge and otoscopic findings of middle ear did not give a reliable information about the mastoid condition. Preoperative CT scan should be routinely included for the patients with NCSOM in order to predict mastoid condition.

Amaç: Mastoidin durumu, temporal kemik bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, hastalığın klinik geçmişi ve orta kulağın durumu arasındaki ilişkiyi değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Kolesteatomsuz kronik süpüratif otitis media (NCSOM) için timpanomastoidektomi yapılan ve operasyonlardan önce temporal BT ile değerlendirilen hastalar bu çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar, tıbbi kayıtlarından geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. 51 hastanın detaylı geçmişine, otoskopik bulgularına ve temporal BT bulgularına ulaşılabilmiştir. Kulak akıntısı geçmişi, otoskopik muayenede orta kulağın mukozal durumu ve ameliyat öncesi yapılan temporal kemik BT bulguları kaydedilmiştir. Mastoidin durumunun intraoperatif görünümü, mastoid havalanmaya ve mastoid hücrelerdeki patolojik dokuya dayanmaktadır.Mastoidin durumunun intraoperatif görünümü, kulak akıntısı geçmişi, orta kulağın otoskopik bulguları ve radyolojik bulgular arasındaki ilişki çalışılmıştır. Bulgular: Tüm hastaların 25’inde (%49) mastoid antrum ve/veya epitimpanumda granülasyon dokusu, sklerotik doku veya hiperplastik epitel vardı. Mastoidin durumunun intraoperatif görünümü, kulak akıntısı ve orta kulağın otoskopik bulguları arasında istatistiksel olarak ilişki bulunmamıştır. (p>0,05). Ayrıca, mastoid havalanmasının, kulak akıntısı ve orta kulağın otoskopik bulguları ile anlamlı ilişkisi yoktu (p>0,05). Ameliyat öncesi BT bulgularının; mastoid hücrelerin durumu ve mastoid havalanmanın intraoperatif bulguları ile anlamlı ilişkisi vardı (p<0,01). Sonuç: NCSOM'de timponaplasti öncesi mastoidin durumunun değerlendirilmesi önemlidir. Çalışmamız, NCSOM'nın yüksek oranda kusurlu mastoid duruma sahip olduğunu ve kulak akıntısı geçmişi ile orta kulağın otoskopik bulgularının mastoidin durumu hakkında güvenilir bilgi vermediğini göstermektedir.Ameliyat gerektiren NCSOM'lı hastalara rutin olarak ameliyat öncesi BT taraması yapılmalıdır. Özellikle, kuru kulak zarı perforasyonunda, BT taraması, kusurlu mastoidin saptanmasın yardımıcı bir metoddur.