ORIGINAL ARTICLE
Thyroid Surgery Results: A Retrospective Study
Tiroid Cerrahisi Sonuçlarımız: Retrospektif Çalışma
Dr. Ediz YORGANCILAR, Dr. Vefa KINIS, Dr. Ramazan GÜN, Dr. Müzeyyen YILDIRIM, Dr. Salih BAKIR, Dr. Musa ÖZBAY, Dr. İsmail TOPÇU
Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi AD, Diyarbakır
KBB ve BBC Dergisi 20 (3):119-24, 2012
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to analyse the patients undergoing thyroid surgery according to preoperative findings, types of surgeries, pathology and complications.
Material and Methods: A retrospective analysis of the 89 patients who underwent thyroid surgery in our hospital was done. Demographic details, preoperative examinations
(including ultrasonography, fine needle aspiration biopsy, scintigraphy), types of surgery, final pathologic diagnosis and complications were analyzed.
Results: The ages of the patients ranged from 7 to 83 years. The mean age was 42.2±16.8 years in males and 40.3±15.7 years in females. The most common symptom
was neck swelling (76 patients; 85.3%). Multinodular goiter was found in 54 (60.7%) patients, followed by solitary goiter in 35 (39.3%) with ultrasonography.
The most common type of thyroid surgery was total thyroidectomy (44 patients; 49.4%), followed by hemithyroidectomy (32 patients; 35.9%), total thyroidectomy+
neck dissection (6 patients; 6.7%), completion thyroidectomy (4 patients; 4.4%), completion thyroidectomy+neck dissection (3 patients; 3.3%). In final
histopathology 64 patients had benign (71.9%), 25 had malign (28.1%) disease. The incidence of malignancy in a thyroid nodule containing calcification was statistically
significantly higher than that in the non-calcified thyroid nodule (P<0.05). Of the 67 operated for benign nodular goiter, 11 (16.5%) patients had a carcinoma
in the definitive histopathologic examination. The most common complication was transient hypocalcemia (17 patients; 19.1%). There was one case of permanent
hypoparathyroidism (1.1%). The transient injury of the recurrent laryngeal nerve was observed in one patient (1.1%).
Conclusions:We propose that, thyroid surgery can be performed with low complication rates. However, the surgeon must keep in mind the risk of malignancy.
Keywords: Thyroidectomy; goiter; complication; retrospective study
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı tiroid cerrahisi yaptığımız hastaları preoperatif bulgular, yapılan ameliyatlar, patoloji ve komplikasyonlar açısından değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde tiroid cerrahisi yapılan 89 hasta geriye dönük olarak incelendi. Demografik özellikleri, ameliyat öncesi tetkikleri (ultrasonografi,
ince iğne aspirasyon biyopsisi, sintigrafi), cerrahinin tipi, son patolojik tanı ve komplikasyonlar analiz edildi.
Bulgular: Hastaların yaşları 7 ile 83 yaş (ortalama yaş erkeklerde 42.2±16.8, bayanlarda 40.3±15.7) arasındaydı. En sık şikayet boyunda şişlikti (76 hasta; %85.3).
Preoperatif ultrasonografide elli dört hastada (%60.7) multinodüler, 35 hastada (%39.3) soliter nodüler guatr saptandı. En sık yapılan tiroid cerrahisi total tiroidektomiydi
(44 hasta; %49.4) ve bunu sırasıyla hemitiroidektomi (32 hasta; %35.9), total tiroidektomi ve boyun diseksiyonu (6 hasta; %6.7), tamamlayıcı tiroidektomi (4
hasta;%4.4) ve tamamlayıcı tiroidektomi ve boyun diseksiyonu (3 hasta;%3.3) takip ediyordu. Son patolojik incelemede 64 hastada benign (%71.9), 25 hastada (%28.1)
ise malign patoloji tespit edildi. Ultrasonda nodülde kalsifikasyon varlığında malignite ihtimali istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksek bulundu (P<0.05). Benign
nodüler guatr sebebiyle opere edilen 67 hastanın 11inde (%16.5) son patolojik incelemede malignite saptandı. En sık komplikasyon geçici hipokalsemiydi (17 hasta;
%19.1). Bir hastada kalıcı hipokalsemi görüldü (%1.1). Bir hastada (%1.1) ise geçici rekürren larengeal sinir paralizisi gelişti.
Sonuç: Tiroid cerrahisi dikkatli yapıldığında düşük komplikasyon oranlarıyla uygulanabilecek bir cerrahidir. Ancak, cerrah malignite ihtimalini her zaman aklında
tutmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Tiroidektomi; guatr; komplikasyon; retrospektif çalışma