CASE REPORTS
Two Interesting Case: Migration of the T-Tubes to the Middle Ear
İlginç İki Vaka: T-Tüplerin Orta Kulağa Göçü
Received Date : 17 May 2018
Accepted Date : 03 Oct 2018
İlhan ÜNLÜa, Derya CEBECİa, Fatih Alper AKCANa
aKulak Burun Boğaz Hastalıkları AD, Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi, Düzce, TÜRKİYE
Doi: 10.24179/kbbbbc.2018-61469 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi 2018;26(3):92-6
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Ventilation tube application is a frequently used treatment method in chronic effusion
otitis media treatment. Although ventilation tubing is a frequently performed procedure with low
morbidity, various complications are observed in about 17% of patients. A very rare complication
is that the ventilation tube falls into the middle ear cavity with medial migration. When the ventilation
tube is in its normal position, the etiology of medial rotation of the immigration direction
and fall into the middle ear is not fully known. Various theories have been put forward. The primary
medial migration is the medial migration after a short time (within one month) of the tube
application. Secondary medial migration is in the medial side of the tympanic membrane in longterm
follow-ups, which is observed in situ in 5-6 month follow-ups. One of the most important
things to avoid from medial migration of the ventilation tubes is that the patient is followed up at
regular intervals. In this case report, we present two cases of T-tube medial migration and our clinical
approach in the context of the literature.
Keywords: T-tube; ventilation tube; medial migration; effusion otitis media
ÖZET
Ventilasyon tüpü uygulaması, kronik effüzyonlu otitis media tedavisinde sıklıkla başvurulan
bir tedavi yöntemidir. Ventilasyon tüpü sıklıkla kullanılan ve morbiditesi az olan bir uygulama
olmasına rağmen, hastaların yaklaşık %17’sinde çeşitli komplikasyonlar izlenmektedir. Ventilasyon
tüpünün mediyal migrasyon ile orta kulak boşluğuna düşmesi çok nadir görülen bir komplikasyondur.
Ventilasyon tüpünün normal pozisyonda iken, göç yönünün mediyale dönmesi ve orta
kulağa düşmesinin etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Çeşitli teoriler ortaya atılmıştır Primer
mediyal migrasyon, tüp uygulamasından kısa bir süre sonra (postoperatif bir ay içerisinde) mediyal
göçün meydana gelmesidir. Sekonder mediyal migrasyon ise beş-altı aylık izlemlerinde yerinde izlenen
ventilasyon tüpünün, uzun dönem takiplerinde timpanik membranın mediyalinde bulunması
durumudur. Ventilasyon tüplerinin mediyal migrasyonundan kaçınmak için en önemli olan
şeylerden biri hastanın düzenli aralıklarla takip edilmesidir. Biz çalışmada, T-tüpün mediyal migrasyona
uğradığı iki olgumuzun ve klinik yaklaşımımızın literatür eşliğinde sunulması amaçlanmıştır.
Anahtar Kelimeler: T-tüp; ventilasyon tüpü; mediyal migrasyon; effüzyonlu otitis media