DEFAULT
FACIAL NERVE MONITORING
FASİYAL SİNİR MONİTORİZASYONU
Dr. Nuri ÖZGİRGİN, Dr. Tuncay ÖZÇELİK, Dr. Selçuk AKSOY, Dr. Barkın GÜRCAN
Bayındır Tıp Merkezi KBB Departmanı
K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Dergisi l : 205 - 208
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Anatomic preservation of the facial nerve, with maximal facial function, is one of the goals of otologic and neurotologic surgery. Application of electrophysiologic monitoring techniques is useful in achieving this goal. This kind of monitoring has been shown to reduce the probability of iatrogenic injury to the facial nerve during surgery. it saves surgical time and increases its safety. We have used intraoperative monitoring and stimulation of facial nerve function routinely in 25 consecutive otologic and neurotologic cases. The facial contraction is detected by a sensor attached to the corner of the mouth and is signaled audibly to the surgeon. Electrical stimulation of the facial nerve can be delivered through a sterile probe. The device has several advantages. It signals unintentional mechanical stimulation of the facial nerve during surgery. IT allows mapping of the facial nerve through soft tissue, tumor and bone. it predicts dehiscences in the bony covering of the nerve. And it allows confirmation of the electrical integrity of the nerve after the surgery.
Keywords: Facial nerve, intraoperative monitoring
ÖZET
Fasiyal sinirin maksimal fonksiyonu ile birlikte anatomik olarak korunması otolojik ve otonörolojik cerrahinin temel amaçlarından birisidir. Bunun için elektro fizyolojik monitörizasyon sistemlerinin kullanımında yarar vardır. Bu tip monitör sistemleri ile cerrahi sırasında fasiyal sinire yönelik iatrojenik injüri ihtimali de azaltılmış olur. Cerrahinin süresi kısalır ve emniyeti artar. 25 otolojik ve nörolojik girişimde intraoperatif fasiyal sinir monitörü kullanılmıştır. Fasiyal sinir fonksiyonları ağız köşesine yerleştirilen sensorlar vasıtası ile algılanmış ve cihaz tarafından işitilebilir sinyaller haline dönüştürülmüştür. Fasiyal sinir elektrik stimülasyonu ise steril bir prob vasıtası ile sağlanmıştır. Cihazın çeşitli avantajları vardır: Cerrahi sırasında fasiyal sinire olan mekanik stimulasyonu işaret eder. Yumuşak doku, kemik doku ve tümöral doku içinde fasiyal sinirim trasesi hakkında bilgi verir. Fasiyal sinir kemik kanal dehissansları hakkında bilgi verir. Cerrahi sonrasında fasiyal sinirin anatomik bütünlüğü hakkında bilgi verir.
Anahtar Kelimeler: Fasiyal sinir, Intraoperatif monitörizasyon