ORIGINAL RESEARCH
Comparison the Anatomical Success of Fascia Versus Cartilage Graft in Myringoplasty Cases with Contralateral Perforation
Kontralateral Perforasyon Mevcut Miringoplasti Hastalarında Fasiya ve Kartilaj Greft Başarı Oranlarının Karşılaştırılması
Received Date : 29 Aug 2019
Accepted Date : 28 Nov 2019
Available Online : 20 Jan 2020
Mehmet Fatih KARAKUŞa, Süleyman Emre KARAKURTa, Mustafa ÇOLAKa, Fakih Cihat ERAVCIa, Kürşat Murat ÖZCANa, Hacı Hüseyin DEREb
aAnkara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Kliniği, Ankara, TÜRKİYE
bYıldırım Beyazıt Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ABD, Ankara, TÜRKİYE
Doi: 10.24179/kbbbbc.2019-71216 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi. 2020;28(2):80-4
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Objective: To investigate the anatomic success rate and
if any the presence of the superiority of temporal fascia and tragal
cartilage grafts in cases with bilateral tympanic membrane perforation
whom underwent myringoplasty surgery. Material and Methods:
This retrospective study evaluated 43 patients with dry and normal
middle ear mucosa. Patients were divided into 2 groups according to
graft used as: fascia and cartilage grafts. Postoperative evaluation with
otoscopy and microscopy was performed at 1, 3 and 6. month of
surgery to observe if the graft was intact or perforated. Results:
Twenty-one grafts were successful out of 26 patients in cartilage
myringoplasty group (21/26, 80.8%), and 12 grafts were successful
out of 17 (12/17, 70.6%) patients in fascia myringoplasty group.
Overall graft success rate calculated as 76.7%. Two groups were
found to be statistically comparable (p>0.05). Conclusion: In cases
with contralateral tympanic membrane perforation whom underwent
myringoplasty surgery, independent from graft material anatomical
success rate is low. There is no superiority between temporal fascia
and tragal cartilage grafts.
Keywords: Tympanoplasty; cartilage; fascia; tympanic membrane perforation
ÖZET
Amaç: Bilateral timpanik membran perforasyonu mevcut miringoplasti
operasyonu uygulanmış hastalarda, temporal fasiya ve tragal kartilaj
greft materyallerinin ayrı ayrı anatomik başarı oranları karşılaştırıldı
ve birbirlerine üstünlüklerinin bulunup bulunmadığı araştırıldı. Gereç ve
Yöntemler: Kuru ve normal orta kulak mukozasına sahip 43 hasta retrospektif
olarak incelendi. Fasiya ve kartilaj greft kullanılanlar olmak
üzere hastalar 2 ayrı gruba ayrıldı. Postoperatif dönemde 1, 3 ve 6. aylarda
otoskopik ve mikroskobik muayeneler eşliğinde greft materyallerinin
intakt veya perfore olup olmadığı değerlendirildi. Bulgular: Kartilaj
miringoplasti uygulanmış 26 hastanın 21 (21/26, %80.8)’i başarılı, fasiya
miringoplasti uygulanmış 17 hastanın 12 (12/17, %70,6)’si başarılı
bulundu. Genel greft başarı oranı %76,7 olarak hesaplandı. Kartilaj ve
fasiya greft başarı oranları karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı
bir farklılığın bulunmadığı görüldü (p>0,05). Sonuç: Kontralateral perforasyon
mevcut miringoplasti hastalarında seçilen greft materyalinden
bağımsız olmak üzere anatomik başarı oranı daha düşüktür. Temporal
fasiya ve tragal kartilaj greft materyallerinin birbirlerine herhangi bir üstünlükleri
bulunmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Timpanoplasti; kıkırdak; fasiya; timpan zarı perforasyonu
KAYNAKLAR
- Jalali MM, Motasaddi M, Kouhi A, Dabiri S, Soleimani R. Comparison of cartilage with temporalis fascia tympanoplasty: a meta-analysis of comparative studies. Laryngoscope. 2017;127(9):2139-48. [Crossref] [PubMed]
- Onal K, Uguz MZ, Kazikdas KC, Gursoy ST, Gokce H. A multivariate analysis of otological, surgical and patient-related factors in determining success in myringoplasty. Clin Otolaryngol. 2005;30(2):115-20. [Crossref] [PubMed]
- Tatlıpınar A, Gökçeer T, Tuncel A. [Factors affecting the success of temporal muscle fascia graft in tympanoplasty]. KBB-Forum. 2010;9(4):88-94.
- Westerberg J, Harder H, Magnuson B, Westerberg L, Hydén D. Ten-year myringoplasty series: does the cause of perforation affect the success rate? J Laryngol Otol. 2011;125(2):126-32. [Crossref] [PubMed]
- Salviz M, Bayram O, Bayram AA, Balikci HH, Chatzi T, Paltura C, et al. Prognostic factors in type I tympanoplasty. Auris Nasus Larynx. 2015;42(1):20-3. [Crossref] [PubMed]
- Devranoğlu İ. [Tympanoplasty]. Dış ve Orta Kulak Cerrahisi. 1. Baskı. İstanbul: Deomed Medikal Yayıncılık; 2011. p.273-86.
- Zhang ZG, Huang QH, Zheng YQ, Sun W, Chen YB, Si Y. Three autologous substitutes for myringoplasty: a comparative study. Otol Neurotol. 2011;32(8):1234-8. [Crossref] [PubMed]
- Yung M, Vivekanandan S, Smith P. Randomized study comparing fascia and cartilage grafts in myringoplasty. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2011;120(8):535-41. [Crossref] [PubMed]
- Gün T, Boztepe OF, Atan D, İkincioğulları A, Dere H. A comparison of cartilage palisades and temporal fascia in type 1 tympanoplasty for bilateral tympanic membrane perforations in children. J Int Adv Otol. 2017;13(1):36-9. [Crossref] [PubMed]
- Albera R, Ferrero V, Lacilla M, Canale A. Tympanic reperforation in myringoplasty: evaluation of prognostic factors. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2006;115(12):875-9. [Crossref] [PubMed]
- Öz I, Erbek SH, Erbek S, Özlüoğlu LN. Anatomic and functional results in tragal cartilage tympanoplasty in adults: correlation with prognostic factors. Turkish Journal of Ear Nose ad Throat. 2018;28(2):78-84. [Crossref]
- Nardone M, Sommerville R, Bowman J, Danesi G. Myringoplasty in simple chronic otitis media: critical analysis of long-term results in a 1,000-adult patient series. Otol Neurotol. 2011;33(1):48-53. [Crossref] [PubMed]
- Kamath MP, Sreedharan S, Rao AR, Raj V, Raju K. Success of myringoplasty: our experience. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;65(4):358-62. [Crossref] [PubMed] [PMC]
