ORIGINAL RESEARCH
Investigation of the Effect of Speech Restructuring Treatment on 'Camperdown Therapy Intervention Program' for Adolescent and Young Adult Who Stutter
Adölesan ve Genç Yetişkin Kekeme Bireylerde Akıcılık Yapılandırma Terapisi (Speech Restructuring) Yaklaşımının “Camperdown Kekemelik Müdahale Programı” ile Uygulanması
Received Date : 11 Aug 2020
Accepted Date : 22 Sep 2020
Available Online : 23 Dec 2020
Çağla ELİKÜÇÜKa, Ayşen KÖSEb, Ayşe Seçil KAYALI DİNÇc, Adil ERYILMAZc
aSağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dil ve Konuşma Terapisi Kliniği, Ankara, TÜRKİYE &
T. C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi, Dil ve Konuşma Terapisi Kliniği, Ankara, TÜRKİYE
bHacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi, Dil ve Konuşma Terapisi Bölümü, Ankara, TÜRKİYE
cSağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Numune Eğitim Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ABD, Ankara, TÜRKİYE &
T. C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Kliniği, Ankara, TÜRKİYE
Doi: 10.24179/kbbbbc.2020-78459 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi. 2020;28(3):191-202
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Objective: There are limited number of studies about adolescents
and young adult who stutter were applied phases of “Camperdown Therapy Intervention
Program (CTIP)”. It is aimed to demonstrate the effect of CTIP -one of
the speech restructuring treatment (SRT) in adolescent and young adult who stutter-
in comparison to others (fluency shaping+stuttering modification integrated
therapy approaches). Material and Methods: Stuttering frequency, %SS, SPM,
speech rate and speech naturalness were dependent variables of this study. CTIP,
consisting of 9 phases and 4 stages with 96 clinician hours was applied to a total
of 16 male stutterer with moderate to severe stuttering. 8 of 16 were adolescents
who were randomized controlled trial assigned between 12-21 years of age and 8
young adults were between the ages of 22-45. Stuttering Severity Instrument (SSI-
4-TR), Fluency Severity Rating Scale, Fluency Technique Scale, Camperdown
Program Status Measurement Chart, Camperdown Program Daily Measurement
Chart, Speech Naturalness Scale (SNS) were used just before the therapy, during
the follow-up stages (1st, 3rd, 6th month) and 12th month. Results: A significant
difference was found between the pre-therapy onset time and the last stage posttherapy
in the adolescent and young adult who stutter were applied Camperdown
Program in terms of all variables. According to the results of the evaluation in the
6th and 12th months, 14 of 16 individuals’ fluency in spontaneous speech succes
rates were 85.7% and 88.2% respectively. There was no significant difference in
the speech naturalness variable comparing with therapeutic superiority between
two groups. Conclusion: The Camperdown Program is an effective intervention
program on stuttering.
Keywords: Speech restructuring treatment; Camperdown Therapy Intervention Program; group therapy; speech naturalness; fluency shaping
ÖZET
Amaç: Adölesan ve genç yetişkin kekeme bireylerde, “Camperdown Terapi
Müdahale Programı (CTMP)” faz aşamalarının uygulandığı çalışma sınırlı sayıdadır.
Adölesan ve genç yetişkin kekeme bireylerin, akıcılık yapılandırma terapisi [speech
restructuring treatment (SRT)] olan, CTMP kullanılarak akıcısızlıklar üzerinde etkisi
diğer kekemelik yaklaşımlarıyla karşılaştırma yapılarak ortaya konulması hedeflenmiştir.
Gereç ve Yöntemler: Kekemelik sıklığı, kekemelik şiddeti, akıcılık bozukluğu
şiddet derecesi ve konuşma doğallığı araştırmanın bağımlı değişkenleridir. SRT
uygulanan Çalışma Grubu 1’i, diğer kekemelik terapi teknikleri olan akıcılık biçimlendirme+
kekemelik değiştirme birlikte terapi yaklaşımları Çalışma Grubu 2’yi oluşturmaktadır.
Orta-ileri derecede kekemeliği olan 12-21 yaşları arasında toplam 8
adölesan ve 22-45 yaşları arası 8 genç yetişkin birey olmak üzere randomize atanan
toplam 16 erkek kekeme bireye, 9 faz 4 aşamadan oluşan CTMP terapinin hemen
öncesinde izleme aşamalarında (1,3 ve 6. ay) ve 12. ayda uygulanmıştır. Kekemelik
şiddetini değerlendirme aracı (SSI-4-TR), akıcılık şiddeti değerlendirme skalası, akıcılık
tekniği kullanım ölçeği, Camperdown Programı durum ölçüm şeması, Camperdown
Programı günlük ölçüm grafiği, konuşma doğallığı skalası kullanılmıştır.
Bulgular: Camperdown Programı’nın, adölesan ve genç yetişkin kekeme bireylerde
terapi öncesi başlangıç zamanı ile terapi sonrası son evredeki kekemelik sıklığı, kekemelik
şiddeti, dk’da kelime sayısı, akıcılık şiddeti ve konuşma doğallığı parametreleri
karşılaştırıldığında olumlu yönde anlamlı farklılık bulunmuştur. 16 bireyin
14’ünde 6. aydaki değerlendirme sonuçlarına göre %85,7, 12. ayda %88,2 oranında
spontan konuşmada akıcılık sağlanmıştır. Genç yetişkinlerin kekemelik şiddeti ve
akıcılık şiddeti 6. ayda; adölesan bireylerde konuşma doğallığı 3. ayda anlamlı farklılık
göstermiştir (p=0,015). İki grup arasında terapi üstünlüğü açısından konuşma
doğallığında anlamlı farklılık bulunmamıştır. Sonuç: Camperdown Programı, kekemelik
üzerinde etkili bir müdahale programıdır.
Anahtar Kelimeler: Akıcılık yapılandırma terapisi; Camperdown Kekemelik Müdahale Programı; kekemelik grup terapisi; konuşma doğallığı; akıcılığı biçimlendirme