ISSN: 1300 - 6525 E-ISSN: 2149 - 0880
kulak burun boÄŸaz
ve baÅŸ boyun cerrahisi dergisi
http://dergi.kbb-bbc.org.tr
KoÅŸulsuz Destek Verenler

Kayıtlı İndeksler








REVIEW ARTICLES

Management of Dysphagia During COVID-19 Pandemic: Gazi University Faculty of Medicine ENT Clinical Experience
SARSCOVID- 19 Pandemi Sürecinde Yutma Bozukluklarının Yönetimi: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Klinik Tecrübesi
Received Date : 22 May 2020
Accepted Date : 05 Jun 2020
Available Online : 15 Jun 2020
Doi: 10.24179/kbbbbc.2020-76636 - Makale Dili: TR
KBB ve BBC Dergisi. 2020;28(Suppl):S68-S75
Copyright © 2020 by Turkey Association of Society of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
ABSTRACT
Uncertainties remain regarding the effect of coronavirus disease-2019 (COVID-19) on the health system and our overall life. For this reason the COVID-19 epidemic has forced it necessary to change the health services and care provided to patients all over the world. As in all other health services, it is important to establish operational steps in the management of patients with swallowing disorders, in order to increase efficiency. Swallowing assessment is one of the procedures at high risk of transmission of the virus. However, COVID- 19 significantly affect the pulmonary system, a possible aspiration pneumonia due to swallowing disorder may lead to further aggravation of the current condition. Many studies during the COVID-19 pandemic have emphasized the importance of telehealth services, which can be used to minimize the risk of cross contamination from close contact. Therefore, the swallowing functions of these patients should be evaluated remotely as far as possible, but when face-to-face assessment is required or any airway procedures such as flexible endoscopy or nasogastric tube are used, using personal protective equipment (PPE) according to the highest risk of aerosol contamination should be taken. The procedure, including the FFP2 (N95) mask, goggles, gloves and apron, and full face protection should be followed. It is also important how to properly put on and take off these personal PPEs to prevent contamination during and after the procedure.
ÖZET
Yeni tip koronavirüs hastalığı [coronavirus disease-2019 (COVID-19)]’nın sağlık sistemi ve genel yaşamımız üzerindeki etkisinin ne kadar süreceği konusunda belirsizlikler devam etmektedir. Bu nedenle COVID-19 salgını, tüm dünyada hastalara sunulan sağlık hizmet ve bakımlarının değişmesini zorunlu kılmıştır. Diğer tüm sağlık hizmetlerinde olduğu gibi, yutma bozukluğu olan hastaların yönetiminde de işleyiş basamaklarının oluşturulması verimin artırılması açısından önemlidir. Yutma değerlendirmesi, virüsün bulaş riski yüksek olan prosedürlerdendir. Bununla birlikte COVID-19 pulmoner sistemi önemli ölçüde etkiler. Yutma bozukluğuna bağlı gelişebilecek olası bir aspirasyon pnömonisi, mevcut tablonun daha da ağırlaşmasına yol açabilir. COVID- 19 pandemisi süresince yapılan birçok çalışmada, yakın temas kaynaklı çapraz kontaminasyon riskini en aza indirmek için kullanılabilecek olan telesağlık hizmetlerinin önemi vurgulanmıştır. Bu sebeple hastaların yutma fonksiyonları olabildiğince uzaktan değerlendirilmeli. Ancak yüz yüze değerlendirme gerektiğinde ya da esnek endoskopi veya nazogastrik tüp gibi herhangi bir hava yolu prosedürünün uygulanması söz konusu olduğunda, en üst düzey aerosol bulaş riskine göre kişisel koruyucu ekipmanlar (KKE) kullanılarak önlem alınmalıdır. FFP2 (N95) maskesi, koruyucu gözlük, eldiven ve önlük ile tam yüz koruması içeren prosedür uygulanmalıdır. İşlem sırasında ve sonrasında kendi kendine kontaminasyonu engellemek için bu KKE’lerin giyilip çıkarılırken gereken kurallara uyulması son derece önemlidir.